Para el tratamiento vascular, existen diferentes sistemas según el tipo de lesión a la que haya que enfrentarse. En la 1ª consulta, se intentará discernir si se trata de varices estéticas o patológicas, para lo que se solicitará en muchos de los casos la realización de un eco-doppler (ecografía del flujo sanguíneo en extremidades inferiores). En función de su resultado, se pasa a tratar las lesiones vasculares siempre que no sean de origen patológico, en cuyo caso se derivará a cirugía vascular. Según las características del vaso, se procederá a realizar quimioesclerosis, fotoesclerosis, o ambas.

Quimioesclerosis: consiste en la inyección de un producto químico en la luz del vaso. El vaso se colapsa desde el interior, y posteriormente se reabsorbe. El paciente debe salir de la consulta con unas medias de compresión que previamente se le habrán prescrito. Así mismo, deberá seguir unos consejos post tratamiento que se le indicarán en consulta. El número de sesiones es muy variable, dependiendo en gran medida de cómo responda el paciente. Las sesiones se realizarán a razón de una cada 7-14 días.

Fotoesclerosis: consiste en colapsar un vaso mediante un estímulo lumínico producido por un sistema láser. El láser utilizado es un Neodimio-Yag, cuya longitud de onda es de 1064 nm, específica para la captación por parte de la hemoglobina de la sangre.

El número de sesiones oscila entre 3 y 6, con un intervalo de tres o cuatro semanas entre una y otra. Se utiliza para vasos de pequeño/mediano calibre, aunque en casos determinados puede usarse para diferentes indicaciones.

A través del efecto calórico del láser y de la esclerosis química, se produce lesión de la pared vascular y al exterior absorción por el organismo en un periodo de 1 a 3 meses con aclaración del 80% al 90% de las lesiones.

La evolución y el resultado cosmético obtenido depende del tipo de alteración vascular, fototipo cutáneo, profundidad y localización de la lesión. Por el carácter crónico de muchas de estas alteraciones, no se puede garantizar un resultado indefinido en el tiempo y puede requerirse de sesiones de mantenimiento después del término del tratamiento.

Riesgos generales y contraindicaciones

En algunas situaciones puede requerirse un planteamiento quirúrgico complementario, no excluyente, que precisará una valoración funcional específica.

El tratamiento está contraindicado en el embarazo, uso de medicación fotosensible, diabetes, tendencia a cicatrizaciones anómalas, pieles oscuras, enfermedades pigmentantes (Adisson…), coagulopatías, uso de cremas autobronceadoras…

consejos

Evitar exponerse al sol durante el mes siguiente a la sesión de vascular

No asistir por 3-4 días a áreas húmedas como piscinas, turco, jacuzzi

Usar protector solar en áreas de varices tratadas

Usar medias y/o vendajes por el tiempo que le recomiende su médico

Control mensual o cuando lo solicite el médico

Evitar estar sentada durante tiempo largo cada 20-30 minutos ponerse de pie y permitir la libre circulación en pies y miembros inferiores, si puede caminar, mejor

No usar tacones de más de 3-5 cm

Evitar estar de pie por largos períodos

Evitar cruzar piernas al estar sentada